楚天都市报：二级以上医院定期公示医疗费

　　医疗费用不合理增长、药品价格虚高，是当前反映强烈的突出问题。昨日，楚天都市报 记者 在2016年全省医改工作会上获悉，今年湖北将推行“两控三改”，即控制公立医院医疗费用不合理增长和控制药品虚高价格，同时推行三大改革试点。
　　公示的费用要逐步降低
　　据介绍，我省列出24项医疗费用控制主要监测指标及要求，门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用及增幅、参保患者个人支出比例、医保目录外费用比例、检查和化验收入占医疗费用比重、平均住院日等指标均应逐步降低。
　　此外，建立医疗费用指标公示制度，选取门诊、住院病人人均医药费用、药占比、平均住院日、参保患者个人支出比例等十项医疗费用指标对全省所有二级以上公立医院进行定期公示。省卫计委相关负责人介绍，今年下半年起，各市州每半年定期在媒体上排名公示本辖区内二级以上公立医院医疗费用控制指标，省卫计委将公示同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院等14家部省属医院指标信息。“公示的所有指标，要求逐步降低。”省卫计委介绍，医疗费用控制将与医院等级评审、新增床位审批和大型医用设备配置等“挂钩”，未达控费目标的公立医院，追究院长管理责任。
　　药品到医院就一个环节
　　今年，我省将在武汉、襄阳、鄂州开展公立医院药品带量采购工作，所谓“带量采购”就是招标采购时兼顾药品中标价格和采购数量，采购批量越大价格相对越低。做到量价挂钩，把需求集中起来，通过“量”的方式，达到合理降低药品价格的目的。
　　同时，各试点城市带量采购药品配送推行“两票制”（生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票），鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，压缩中间环节，降低虚高价格，带量采购药品中标企业须按照“两票制”要求遴选配送企业进行配送。
　　九成常见病定额收费
　　今年，我省还将进行三大改革试点：在宜昌兴山县、咸宁崇阳县开展保障基本医疗服务改革试点，在武汉黄陂区、荆州石首市开展深化健康管理服务试点，在宜昌当阳市开展互联网+分级诊疗改革试点。
　　保障基本医疗服务改革的试点县域内，所有人群均可享受基本医疗服务，病种覆盖90%以上的常见病多发病。基本医疗服务实行定额收费。参保群众县域内基本医疗服务费用个人负担比例平均不超过20%，超过医保支付和个人负担的部分由结算的定点医疗机构承担。
　　农村五保对象、城镇特困供养人员、城乡孤儿等重点人群基本医疗服务实行全额保障。
　　深化健康管理服务，组建集预防、治疗、康复、护理等于一体的健康管理联合体，实现防治关口前移，建立医防结合的健康维护机制，实现居民少生病、少住院、少花钱。
　　互联网+分级诊疗试点地区的患者一般检查在乡镇卫生院完成，基层难以诊断的，可将影像、检验、B超等资料实时传输到县医院，并进行实时会诊。县医院难以诊断的，可通过远程会诊系统由市级医院进行诊断和制定治疗方案。